Боли при беременности: когда нужно срочно идти к врачу

Изменение гормонального фона, стресс организма, расслабление суставов крестца и бедер ведет к тому, что у женщин болит спина на ранних сроках беременности. Увеличивается нагрузка на связки позвоночника, меняется положение центра тяжести. Дискомфорт в пояснице вызывается недостатком витаминов и минеральных веществ, неудобными позами во время работы и неуместной обувью.

Варианты нормы

  • Болезненные ощущения в молочных железах, при надавливании на сосок выделяется молозиво

Причины: во время беременности под действием гормонов (прежде всего плацентарного лактогена) в груди начинает образовываться молозиво, и она увеличивается в размерах: со 150–250 г ее вес увеличивается до 400–500 г. Под влиянием прогестерона также возрастает чувствительность соска — отсюда и болезненные ощущения.

Рекомендации: принимайте контрастный душ, после чего аккуратно, круговыми движениями, слегка помассируйте молочные железы махровой варежкой. Эта процедура улучшает кровообращение. Носите свободный, желательно хлопчатобумажный, бюстгальтер. Не пытайтесь сцеживать молозиво — это только стимулирует его выработку. Чтобы белье не пачкалось, купите специальные вкладыши.

  • Тянущие, ноющие боли, ощущение тяжести в низу живота

Причины: по мере развития беременности растущая матка растягивает связки, с помощью которых она фиксируется в полости малого таза, а также переднюю брюшную стенку, мышцы тазового дна и промежности. Причем по мере роста матки интенсивность и частота сокращений могут усиливаться.

Рекомендации: в норме при смене положения тела до 20–25 раз в сутки могут возникать периодические напряжения матки продолжительностью не больше 60–90 секунд. Боль проходит сама собой, без приема лекарств. Можно прилечь, выбрать удобную позу. Решить проблему поможет умеренная физическая нагрузка и гимнастика для беременных.

  • Боли в пояснице и крестце, дискомфорт в тазобедренных суставах

Причины: за счет растущей матки смещается центр тяжести тела, увеличивается нагрузка на позвоночник и тазовые кости. Ситуацию усугубляют сколиоз, искривление позвоночника.

Рекомендации: умеренная физическая активность, гимнастика, плавание, пешие прогулки. В течение дня находите возможность полежать на горизонтальной поверхности. Перераспределяет нагрузку и бандаж. Надевать его стоит уже в 20–25 недель. Если болевые ощущения в спине мешают нормально спать, трудиться, вести обычный образ жизни, следует обратиться к врачу. Может потребоваться консультация невролога.

  • Боли в области пупка и по передней линии живота.

Причины: расхождение прямых мышц живота. Обычно возникают при многоводии, многоплодной беременности и у много рожавших женщин.

Рекомендации: ношение бандажа, общеукрепляющие упражнения.

К какому врачу следует обратиться?

В зависимости от этиологии заболевания лечением болей в спине могут заниматься сразу несколько специалистов, поэтому женщина в положении при выявлении неприятных ощущений в зоне крестца в первую очередь должна обратиться к квалифицированному терапевту или акушеру. Врачи этих направлений обладают комплексными медицинскими знаниями, которые помогают им точно выявить причины болей. Кроме того, только им под силу определить, является ли болевой синдром естественной нормой при развитии плода.

Если терапевт выявляет у беременной отклонения от здоровой нормы, далее, в зависимости от заболевания, она может быть направлена к:

  • травматологу — устраняет проявление и последствия болей, вызванных травмами опорно-двигательного аппарата;
  • ортопеду — занимается лечением пациентов с острыми или хроническими недугами позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
  • неврологу или нейрохирургу — диагностирует и устраняет боли, вызванные защемлением нервов;
  • ревматологу — борется с болями, вызванными деструкцией соединительных тканей позвоночника и прочих отделов опорно-двигательного аппарата;
  • кардиологу — борется с аномалиями сердечно-сосудистой системы и их последствиями для позвоночника и прочих отделов организма;
  • эндокринологу — выявляет и лечит болевые синдромы, патологии позвоночника и скелета, вызванные нарушением кальциевого метаболизма в организме;
  • урологу или нефрологу — занимаются лечением патологий, вызванных нарушением в работе выделительной системы.
Читайте также:  Болезненные ощущения в заднем проходе при беременности

Знаете ли вы? Остеопатия как медицинское направление была сформирована в конце XIX века американским хирургом Э. Т. Стиллом. Первоначально она была создана как альтернатива традиционной медицины, но сегодня включает в себя множество школ и направлений.

Диагностика беременной включает в себя стандартные шаги. Сперва терапевт проводит тщательный опрос пациента о характере болевого синдрома, его силе и прочих особенностях. На этом этапе врач выдвигает первые предположения о возможном диагнозе. Для этого беременной назначаются комплексные анализы, с помощью которых можно выявить общее состояние организма (анализы кала и мочи, общий анализ крови, УЗИ, кардиограмма и т. д.).

Кроме этого, врач вправе назначить МРТ, с помощью которой можно комплексно исследовать состояние органов и систем. После выявления основных причин болей, терапевт направляет пациента к узкоспециализированному врачу для назначения комплексного лечения. На этом этапе может проводиться дополнительная диагностика для выявления всевозможных особенностей течения заболевания. Зачастую такие манипуляции не причиняют беременной и её плоду вреда, так как в современной медицине используются качественные и безопасные методики.

Сопутствующие симптомы

Тревожным признаком становится ряд сопутствующих негативных симптомов, проявив внимание к которым, можно определить источник болей, не связанных с беременностью.

Тревожные симптомы:

  • тахикардия, общая сладость. Вместе с болью в пояснице при беременности могут говорить о возможном выкидыше;
  • опоясывающие боли. Могут указывать на начало преждевременных родов;
  • боль только в одной из сторон поясницы. Нередко указывает на заболевание почек;
  • спазм в левом боку, тошнота, рвота. Эти симптомы можно также спутать с признаками токсикоза при беременности, но в некоторых случаях они могут указывать на наличие болезней желудка.

Достаточно широк список патологий опорно-двигательного аппарата, которые могли быть на начальной стадии у женщины, а с течением беременности перейти в более сложную форму. Рассмотрим список заболеваний опорно-двигательного аппарата, приводящих к болям в пояснице:

  • симфизиопатия. Это заболевание, для которого характерно расхождение костей лона. Является наследственным. На наличие такого нарушения указывают изменения походки при беременности, она становится “утиной”;
  • невралгия. Связана с защемлением нервов в результате смещения костно-мышечных структур. В таком случае боль имеет острый характер и зачастую ощущается в определенной точке, может сопровождаться чувством онемения или затрудненной двигательной активностью ног;
  • миозит. Воспалительный процесс в мышцах, связанный с переохлаждением. У женщины сопровождается скованностью движений;
  • остеохондроз, межпозвоночные грыжи и протрузии. Если еще до беременности женщина не следила за своей двигательной активностью, страдала от нарушения осанки, переносила травмы позвоночника, структура позвонков и межпозвоночных дисков может быть нарушена. Под влиянием беременности имеющиеся недуги начали прогрессировать, что привело к значительным нарушениям в поясничном отделе позвоночника.

Точно выявить причину болей в пояснице во время беременности поможет только врач. Не стоит игнорировать симптомы и списывать их на естественную и временную реакцию организма на изменения. Сначала обратитесь к своему гинекологу, который после осмотра и анализов сможет исключить проблемы в своей области и даст вам направление в другому специалисту.

Причины боли на ранних сроках беременности

Уровень гормонов, влияющих на самочувствие беременной женщины

Гормональные изменения могут стать причиной того, что тянет поясницу на раннем сроке беременности. Увеличивается концентрация прогестерона в организме. Высокий уровень приводит к расслаблению мышц и тазовых связок, чтобы было легко рожать, но оказывает отрицательное действие на стабильность костной ткани. Из-за этого горит задняя часть тела, низко в области копчика.

Беременность представляет собой стресс для женского организма, особенно для тех, кто долго ее ждет или использовал процедуру ЭКО. При переживаниях выделяется гормон кортизол, изменяющий состояние нервной и выделительной системы, надпочечников. Возникает усиленный аппетит, ухудшается внимание, женщина набирает вес, ощущает тягу ко сну, апатию. Кортизол влияет на состояние суставов и позвонков, поэтому болит поясница при беременности в первом триместре.

Положение тела меняется, т.к. перемещается центр тяжести, беременные отклоняются назад при ходьбе. Это дает добавочную нагрузку на спину, вызывает скованность мышц, приводит к болям. Лишний вес также нагружает позвоночник, позвонки работают в усиленном режиме.

Читайте также:  Биохимический анализ крови у беременных — таблица норм

Значения максимально допустимого набора массы в зависимости от веса до начала беременности:

  • вес меньше стандартного — нормально набрать до 18 кг;
  • масса тела соответствует норме — не страшно поправиться на 15 кг;
  • если норма превышена немного — 11 кг;
  • при ожирении — разрешается 9 кг.

Причиной боли является диастаз — расхождение мышц. Процесс ослабляет корсетные мышцы и ведет к прострелам в спине. Увеличивающаяся матка давит на большой седалищный или бедренный нерв, из-за этого возникает защемление с воспалением. Боль проявляется в ягодицах и передается в ноги, поэтому не рекомендуется длительное сидение и ходьба.

Опасны ли такие боли?

Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.

Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Частые вопросы

Отчего в первую беременность никаких болей не было, только немного в конце срока, а во вторую начались почти с самого начала второго триместра?

На этот вопрос сможет ответить лечащий врач после проведенного осмотра и обследований. Возможно появились какие-то заболевания позвоночника либо других органов.

Какие лекарства можно использовать при болях в спине во время беременности?

В отдельных случаях при выраженном синдроме врачи назначают обезболивающую мазь, а иногда даже курс нестероидных препаратов в зависимости от ситуации.

Виды болевых синдромов поясницы

Боли, сопровождающиеся тонусом матки, именуются ложными, или схватками Брекстона-Хикса. Такие «тренировочные» схватки рассматриваются как подготовка организма женщины к родам. Стоит всё же обращать внимание на интервалы между напряжениями матки.

Лордоз – поясничный изгиб позвоночника – становится ещё более изогнутым, так как по мере роста плода нагрузка падает на иные, нежели до беременности, участки. Боли в пояснице на втором триместре тянущие, длительные, могут возникать даже ночью. Причиной такого болевого синдрома могут стать также растущая масса тела беременной, отёки мягких тканей, попеременная работа мышц брюшного пресса.

Поясничные боли в области крестца – также частое явление второго триместра. Сигналом о повышенной и длительной нагрузке становятся боли тупого или ноющего характера, средней силы, с иррадиацией (отдачей) в область ягодиц, поясницы, бедренных суставов.

Пиелонефрит: болит поясница при беременности, что делать?

Заболевание в этот период сопровождается, помимо болей в нижней части спины, высокой температурой и воспалением, которое подтверждается результатами лабораторных исследований. Доктор прописывает антибактериальную терапию, которая подавляет инфекцию и оказывает минимальное влияние на плод.

Если нет отеков, то рекомендуется увеличить количество принимаемой жидкости, но под контролем диуреза. В этот период нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты и кофеиносодержащие напитки. Показан прием отвара из овса и морса, приготовленного из клюквы, который обладает антибактериальным действием и увеличивает диурез.

Лечение доктор назначает амбулаторное (в домашних условиях) или при необходимости госпитализирует в урологическое отделение стационара.

Из-за каких болезней может заболеть спина и поясница

  1. Сколиоз, лордоз, кифоз. Если у женщины до беременности еще были трудности с осанкой, то во время вынашивания ребенка она искривляется еще больше. После рождения ребенка тело старается прийти к исходным показателям в состояние нормы, и это в некоторых случаях осуществляется с возникновением болевых ощущений в спине.
  2. Возникновение межпозвонковой грыжи при беременности. Обычно, она возникает, если у беременной женщины есть трещина либо предрасположенность к подобной болезни.
  3. Грудной остеохондроз. Он выражается при повышении размера груди. При этом боли ощущаются в месте, где застегивается бюстгальтер – в зоне между лопаток. Кроме того, болевые ощущения между лопаток могут появиться при заболеваниях легких и желудочного тракта.
  4. Межреберная невралгия. Данное заболевание способно возникнуть по причине нервного напряжения, стрессовой ситуации либо переохлаждения.
  5. Плоскостопие. Это простая временная реакция организма на повышенную массу тела при вынашивании ребенка. По этой причине из-за плоскостопия повышается нагрузка на поясничный отдел. К огорчению, после рождения ребенка определенные женщины не способны вернуть массу тела к обратному состоянию, из-за чего плоскостопие выражается более сильнее.
  6. Остеохондроз. Свыше 75% ситуаций болевые ощущения в поясничной области и спине сопряжены непосредственно с данным заболеванием. Остеохондроз способен поражать любой отдел: поясничный, пояснично-крестцовый, шейный, грудной.
  7. Болезни поджелудочной железы. Характеристика болевых ощущений – опоясывающая, ощущается они под ребрами. Кроме того, возникает вздутие живота, чувство тошноты и рвота.
  8. Болезни почек. Боли в зоне почек при мочекаменном заболевании и остром пиелонефрите способен отдавать в спину. При этом может выделяться увеличение температуры тела, интоксикация организма. Признаки возникают нежданно. Болезни обостряются при беременности и в период после рождения ребенка. Опущение почки может у женщины возникнуть по причине резкого уменьшения массы тела либо травмах при родоразрешении.
  9. Миозит – это воспалительный процесс спинных мышц. Заболевание начинает достаточно стремительно развиваться, в особенности, если заразиться инфекционным процессом либо просто переохладиться. При этом возникают болевые ощущения в поясничной области при наклонах и поворотах туловища, возникают трудности с мочеиспусканием.
  10. Нарушения онкологического характера.
  11. Воспалительные процессы в малом тазе. Болевые ощущения при этом размещаются в крестце. Одновременно с этим способны возникнуть выделения с малоприятным ароматом, повыситься температура тела, тошнота, ослабленность в теле, тянущие боли внизу живота.
  12. Симфизиопатия либо симфизиолиз – это разрыв лонного сочленения при рождении ребенка. Болевые ощущения способны возникнуть в крестце и лобковой области. Боли возникают сразу после родов и могут длиться более месяца.
  13. Разные болезни прямой кишки – геморрой, анальная трещина и прочие. Заболевания обостряются при вынашивании ребенка и способны спровоцировать болевые ощущения преимущественно в крестце.
  14. Болезни мочеполовой системы. Наиболее распространенное заболевание – цистит, который способен повторно возникнуть по причине низкого иммунитета женщины. Воспаленные процессы в мочевом пузыре способна провоцировать катетеризация после осуществления кесарева сечения. Болевой синдром появляется в зоне мочевого пузыря и крестца.
  15. Защемление нерва. Это может возникнуть по причине осложненных родов. При этом может возникнуть онемение либо покалывание в ногах. Беременной сложно просто ходить либо подниматься. При громком разговоре, чихании, кашле болевые ощущения приобретают более сильный оттенок.
  16. Аппендицит или холецистит. Болезненные ощущения в спине при таких заболеваниях находят отражение в поясничной области. Признаки, которые сопровождают эти заболевания – тошнота и тупая боль в правом боку.
  17. Панкреатит. Болевые ощущения при этом опоясывающие. Кроме того, вероятны приступы тошноты и запор.

Если болит спина между лопатками после рождения ребенка – в 70-80% ситуаций это остеохондроз.

Боли в позвоночнике во время беременности: разбираемся в причинах

ногих волнует вопрос, почему болит спина при беременности. Безусловно, всем известно, что организм будущей матери в этот период работает с повышенной нагрузкой, обеспечивая нормальное развитие плода. В таких условиях практически все слабые места в здоровье женщины дают о себе знать. Например, в результате роста плода смещается центр тяжести тела беременной, в результате чего и появляется боль в позвоночнике, чаще всего – в пояснице. Нужно понимать, как можно помочь организму с возникающими трудностями.

Боли в позвоночнике во время беременности: разбираемся в причинах