Почему повышен гемоглобин при беременности и как снизить

У беременных женщин гемоглобин обычно понижен. Но иногда встречается опасное повышение показателя крови. Чаще патология встречается у женщин, страдающих нарушениями свертываемости. Повышенная концентрация белка, связывающего железо, приводит к нарушениям в развитии плода. Для понижения его уровня используют разные методы – диетотерапию, народные средства и лекарственные препараты.

Подробный обзор

Причины высокого гемоглобина при беременности

Гемоглобином называют белок, содержащий железо и являющийся составной частью эритроцитов. Он обеспечивает правильный газообмен, добавляет кислород ко всем клеткам и отводит от них углекислый газ. От уровня связывающего железо белка во многом зависит, насколько благополучно протекает развитие плода.

В течение всей беременности норма содержания гемоглобина у женщины меняется:

Причины высокого гемоглобина при беременности
  • на эмбриональном этапе уровень железосодержащего белка находится в пределах от 112 до 160 г/л;
  • в середине беременности показатель снижается и составляет от 100 до 144 г/л;
  • перед родами концентрация гемоглобина возвращается к привычным показателям 110-140 г/л.

Важно!

Если концентрация железосодержащего белка превышена меньше, чем на 20 г/л, состояние является нормальным. Оно вызвано адаптацией организма к предстоящей беременности. В конце первых трех месяцев показатель нормализуется.

В первое время после оплодотворения из-за увеличенного кровотока происходит разжижение физиологической жидкости. Поэтому показатель железосодержащего белка немного снижается. Повышенный гемоглобин при беременности бывает у немногих женщин. На протяжении всего периода вынашивания гемоглобиновые показатели постоянно меняются. Но если они не выходят за пределы нормы, причин для беспокойства нет. Для определения показателей железосодержащего белка используют общий анализ крови. Его высокие показатели развиваются в результате другого заболевания либо сопутствуют ему.

Повышенный гемоглобин развивается у беременных, страдающих нарушениями свертываемости крови. К причинам такого состояния относят:

Причины высокого гемоглобина при беременности
  • наследственный фактор;
  • дефицит в организме витамина В12 либо фолиевой кислоты;
  • заболевания сердечно-сосудостой системы;
  • болезни почек;
  • дисфункцию органов ЖКТ;
  • курение и другие пагубные привычки.

Пониженный гемоглобин при беременности

У женщины гемоглобин должен быть около 120 г/л. При беременности могут наблюдаться некоторые отклонения от нормы его уровня в крови. Их подразделяют на 2 типа: физические и патологические.

Физические изменения начинаются со второго триместра. Наблюдается постепенное снижение гемоглобина до 110 г/л. К концу третьего триместра эта цифра может еще несколько уменьшиться. Но непосредственно перед началом родовой деятельности количество эритроцитов в крови восстанавливается естественным путем и уровень гемоглобина повышается.

Патологические изменения в уровне гемоглобина наблюдаются с первых дней беременности. Такое состояние в медицине называется анемией. Беременные женщины с анемией находятся под более пристальным вниманием врачей и требуют корректировки питания и медикаментозного лечения.

Существует 3 степени падения уровня гемоглобина:

  • легкая стадия анемии — 90-110 г/л;
  • средняя стадия анемии — 80-90 г/л;
  • тяжелая стадия анемии — меньше 80 г/л.

Однако стоит отметить, что по статистическим данным первой стадией малокровия страдают около 40% беременных женщин, и она удачно поддается лечению.

Симптомы анемии

Пониженный уровень гемоглобина во время беременности женщина может определить самостоятельно по наличию характерных симптомов. К первым признакам малокровия относятся:

  • учащенный пульс;
  • общая слабость организма и головокружение;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • появление отдышки при незначительных физических нагрузках;
  • периодические головные боли, а также шум в ушах;
  • нарушение нормального сна, бессонница;
  • изменения во вкусовых пристрастиях;
  • сухость кожи, а также ломкость ногтевых пластин и волос;
  • посинение губ.

Очень часто беременные не придают значения проявившейся симптоматике, списывая все на последствия токсикоза. Только своевременное обращение к врачу и регулярная сдача анализов позволит вовремя предотвратить риск развития осложнений.

Возможные причины

Чаще всего понижение уровня гемоглобина наблюдается у беременных женщин, которые вынашивают двойню или тройню, поскольку организм просто не успевает вырабатывать в необходимом количестве кровяные тельца.

Также отклонение от нормы может наблюдаться при недостатке в организме таких микроэлементов, как кислота фолиевая, медь, витамины группы С и В12, цинк, железо. Причиной малокровия наиболее часто становится неправильное и несбалансированное питание будущей мамы или вегетарианство.

Но существует и ряд других возможных причин снижения показателей гемоглобина. К ним относятся:

  • болезни внутренних органов матери, возникшие до зачатия;
  • последствия сильного токсикоза на ранних сроках беременности;
  • предшествующие роды, если разница составляет не более 2 лет;
  • гормональные нарушения в организме из-за приема медикаментозных препаратов;
  • нарушение нормального стула, диарея;
  • нервные потрясения и стрессы.
  • Продукты, повышающие гемоглобин в крови
  • Как поднять гемоглобин в крови?

Какие могут быть последствия анемии?

Если анемию не лечить своевременно, она может перейти в тяжелую форму и привести к необратимым последствиям. Врачи уделяют особое внимание уровню гемоглобина в крови беременной женщины во избежание таких осложнений, как:

  • надрывы в околоплодном пузыре и преждевременное отхождение вод;
  • гипоксия плода;
  • роды раньше установленного срока;
  • внешние кровоизлияния у матери;
  • слабые родовые схватки и бессилие;
  • токсикоз в тяжелой форме на поздних сроках беременности;
  • смерть новорожденного младенца в течение суток.

Стоит отметить, что если будущая мама страдает анемией, это не может не сказаться на здоровье малыша. Ученые утверждают, что такие детки более подвержены инфекционным и вирусным заболеваниям, чаще отстают в развитии и страдают нервными расстройствами. Именно поэтому врачи советуют до планирования беременности и зачатия ребенка вылечить все болезни внутренних органов, привести в норму гормональный фон, а также заранее отказаться от приема контрацептивов.

Что такое анемия?

АнемияэритроцитовгемоглобинаНормальными показателями красной крови у женщин являются:

  • Концентрация эритроцитов – 3,5 – 4,7 х 1012/литр.
  • Уровень гемоглобина – 120 – 150 грамм/литр.

Почему возникает анемия во время беременности?

беременностикостном мозгеОсновными причинами анемии у беременных могут быть:

  • дефицит железа в организме (железодефицитная анемия);
  • дефицит фолиевой кислоты в организме (фолиеводефицитная анемия);
  • нарушение кроветворения в костном мозге (апластическая анемия);
  • усиленное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
  • кровотечение (постгеморрагическая анемия).

Что такое железодефицитная анемия?

Почему возникает дефицит железа при беременности?

кишечникеПричины развития дефицита железа во время беременности

Причина

Сколько железа расходуется в течение одной беременности?

Увеличение количества эритроцитов в женском организме

500 мг

Передача железа плоду

(преимущественно в третьем триместре)

300 мг

Переход части железа в ткань плаценты

(данное железо удаляется из организма женщины вместе с плацентой после рождения ребенка)

200 мг

Кровопотеря во время родов

100 – 150 мг

Что такое фолиеводефицитная анемия?

витамином

Что такое апластическая анемия?

тромбоцитовлейкоцитовинфекциямиаборт

Что такое гемолитическая анемия?

макрофагами

Что такое постгеморрагическая анемия?

Причиной кровотечения при беременности может быть:

  • Предлежание плаценты. При данной патологии плацента располагается в области внутреннего маточного зева, то есть в месте прохождения плода по родовым путям. В результате этого при начале родовой деятельности возможен разрыв кровеносных сосудов плаценты и развитие кровотечения.
  • Преждевременная отслойка плаценты. В нормальных условиях в течение 30 минут после рождения плода происходит отделение и выделение плаценты из матки через родовые пути. Поврежденные кровеносные сосуды при этом спазмируются (сужаются) и тромбируются (закупориваются кровяными сгустками), поэтом кровопотеря обычно незначительна. Преждевременная отслойка плаценты может произойти как до начала родовой деятельности, так и во время активных схваток. Развивающееся при этом кровотечение может быть весьма значительным, что может угрожать жизни матери и плода.

Чем может проявляться анемия во время беременности?

Беременность при низком гемоглобине может протекать без каких-то симптомов, но так бывает не всегда. Чаще симптомы низкого уровня гемоглобина при беременности проявляются практически сразу после падения его уровня в крови. К ним относятся:

  • Головокружение, бледность
  • Слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость
  • Обмороки (синкопальные состояния)
  • Одышка при малейшей физической нагрузке
  • Повышение частоты сердечных сокращений
  • Ломкость ногтей
  • Выпадение волос в большом количестве, значительно превышающем норму
  • Появление трещин или болезненных язвочек в уголках рта
  • «Странные» вкусовые и обонятельные пристрастия — желание попробовать мел, нюхать резкие или неприятные для обычного человека запахи

Не всегда наличие одного или двух симптомов, указанных выше, говорит об анемии у беременной, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Каким признакам беременности не стоит доверять

1. Диарея

Жидкий водянистый кал тоже иногда считают признаком беременности. Но это не так. Наоборот — на ранних стадиях беременности у вас скорее возникнет запор. Исключительно по гормональным причинам, о которых мы писали выше.

Если у вас всё же начался понос, вероятно, он вызван другими факторами: возможно, вы съели что‑то не то, хлебнули грязной воды или подхватили ротавирусную инфекцию.

2. Резкие изменения вкусовых пристрастий

О любви беременных к персикам с селёдкой или клубнике под соевым соусом ходят легенды. Но убедительных научных доказательств тому, что у женщин во время беременности возникает тяга к необычным вкусовым сочетаниям, пока маловато Early Pregnancy Symptoms .

Скорее, речь идёт о некоторых изменениях аппетита Pregnancy signs at two weeks , связанных с ранним токсикозом и чувствительностью к запахам. Так, возможно, вам захочется отказаться от привычного кофе или жареных продуктов — просто потому, что их резкий запах станет отвратителен.

Впрочем, тяга к нестандартным блюдам всё же встречается. Как правило, она связана с тем, что организм беременной испытывает дефицит тех или иных важнейших витаминов и микроэлементов. И пытается перекрыть их нехватку, заставляя хозяйку хотеть мела (это может быть признаком дефицита железа) или, например, солёных огурцов (дефицит некоторых солей) с малиновым вареньем (дефицит витамина С). Но такие пищевые извращения возникают на солидных сроках беременности, когда та уже очевидна.

3. Сны про рыбу и прочие приметы

А вот эти варианты никакого отношения к доказательной медицине вообще не имеют, в какой бы момент они ни появлялись. Также не стоит пытаться обнаружить беременность с помощью гаданий и размахивания кольцом на верёвочке.

Почему у беременных снижается гемоглобин: причины специфические

Кроме естественных и патологических причин, выделяется группа так называемых причин специфических. К ним принято относить:

  1. Многоплодную беременность;
  2. Обострение заболеваний в стадии хронизации;
  3. Постоянную подверженность стрессовым ситуациям беременной женщины или излишнее моральное или физическое переутомление;
  4. Сильный токсикоз;
  5. Небольшой промежуток между двумя беременностями. В норме такой промежуток (минимальный) должен быть равен трем годам, чтобы женский организм сумел полностью восстановиться;
  6. Гормональный дисбаланс в организме, который сопровождается сильным увеличением эстрогена.

Низкий гемоглобин при беременности

Гемоглобин – железосодержащий белок, молекулы которого способны создавать неустойчивые соединения с кислородом.

В организме человека гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах, и выполняет функцию переноса кислорода от капилляров легких ко всем органам и тканям.

Уменьшение его количества в крови может привести к серьезному недомоганию. Низкий гемоглобин у беременной женщины несет угрозу не только ее здоровью, но и нормальному развитию плода.

Пониженный гемоглобин при беременности

Нормальный уровень гемоглобина в крови женщины колеблется от 120 до 150 г/л, но при беременности этот показатель может быть снижен.

Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка объем крови будущей мамы возрастает на 30-50%, и это увеличение происходит преимущественно за счет жидких элементов (плазмы).

Организм не успевает так быстро перестроиться на выработку дополнительных кровяных телец и усвоение веществ, необходимых для их создания. Это естественный процесс, поэтому показатель 110 г/л гемоглобина при беременности пониженным не считается.

Растущий плод активно «отнимает» у организма матери питательные вещества и микроэлементы, в том числе и железо. Если потери не восполняются, женщина начинает страдать от недостатка гемоглобина, и врачи диагностируют железодефицитную анемию (малокровие).

Легкая степень этого заболевания (уровень гемоглобина 90-110 г/л) наблюдается почти у половины будущих мам.

Более низкий гемоглобин при беременности (от 80 до 90 г/л) вызывает малокровие средней тяжести, а содержание гемоглобина менее 80 г/л свидетельствует об очень тяжелой форме анемии.

Пониженное содержание гемоглобина в крови объясняется недостаточным поступлением железа в организм. Обычно причиной этого явления становится несбалансированное питание.

Читайте также:  12 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Кроме того, риск возникновения железодефицитной анемии повышается при наличии у беременной патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени, дисбактериоза, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя, а также тяжелого токсикоза, сопровождающегося сильной рвотой.

Низкий гемоглобин при беременности

Нередко малокровие наблюдается у тех будущих мам, которые недавно перенесли серьезные заболевания и лечились антибиотиками. Кроме того, факторами риска считаются нервное истощение, многоплодие и слишком быстро наступившая повторная беременность.

Женщины, страдающие от низкого гемоглобина при беременности, жалуются на такие симптомы:

  • Слабость, постоянная усталость;
  • Нарушения слуха и зрения («зудение» в ушах и «мушки» перед глазами);
  • Головокружение, обмороки;
  • Тошнота, отсутствие аппетита;
  • Ощущение удушья;
  • Учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту);
  • Нарушения сна;
  • Мигрени;
  • Запоры.

Кроме того, низкий гемоглобин при беременности нередко вызывает ломкость ногтей, выпадение волос, нездоровую бледность кожи. Могут проявляться и поражения слизистых оболочек (например, стоматиты).

Последствия малокровия при беременности и способы его лечения

Железодефицитная анемия не только ухудшает состояние будущей мамы и ее ребенка. Она может вызвать ряд осложнений, несущих прямую угрозу жизни малыша.

При появлении у беременной женщины тяжелой формы малокровия плод страдает от внутриутробной гипоксии, которая может стать причиной задержки в его развитии и даже смерти в течение первых суток после появления на свет.

Также анемия нередко провоцирует преждевременное излитие околоплодных вод, сильные кровотечения при родах и другие нарушения процесса родоразрешения, опасные для мамы и ребенка.

Уровень гемоглобина можно повысить. При малокровии легкой и средней степени тяжести это можно сделать без приема лекарственных препаратов. Основную роль в повышении уровня низкого гемоглобина при беременности играет правильное питание. В меню будущей мамы необходимо включить следующие продукты:

  • Красное мясо, субпродукты (язык, сердце, почки, печень);
  • Мясо птицы;
  • Жирную морскую рыбу, икру;
  • Бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • Гречку;
  • Овощи и зелень; картофель, запеченный с кожурой;
  • Чернику, клюкву, черную смородину;
  • Гранаты, абрикосы, персики, яблоки, хурму, сливы, груши, бананы;
  • Орехи и сухофрукты;
  • Яичный желток;
  • Соки (гранатовый, морковный, свекольный, яблочный);
  • Гематоген.

При низком гемоглобине у беременных врачи рекомендуют съедать в день по нескольку ложек витаминной смеси, состоящей из провернутых через мясорубку кураги, грецких орехов, лимонов с кожурой и меда (все ингредиенты берутся в равных частях). Также необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих много кальция (творог, кефир, молоко), так как они замедляют усвоение организмом железа.

Почувствовав симптомы низкого гемоглобина при беременности, женщина должна немедленно обратиться к врачу. Тяжелые формы железодефицитной анемии требуют медикаментозного лечения, и только специалист может назначить будущей маме те препараты, которые не повредят здоровью ее малыша.

Профилактика развития анемии беременных

Беременная женщина, которая знает, почему снижается уровень гемоглобина, на что влияет патология, должна предпринять меры профилактики, чтобы не допустить угрозы здоровья для себя и ребенка. Среди профилактических мер:

  • Правильное сбалансированное питание, включающие продукты, богатые железом и витаминами, микроэлементами. Рацион должен быть богат зеленью, фруктами, овощами, в обязательном порядке должно быть мясо и грецкие орехи. Особое внимание своему здоровью нужно уделять вегетарианкам: процент усвоения железа из растительной пищи значительно ниже, чем из животной;
  • Полезны неспешные прогулки на свежем воздухе вдали от дорог, шумных улиц;
  • Беременным женщинам, независимо от состояния здоровья, рекомендован прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов Пронаталь: Витрум, Элевит, Мультитабс или других;
  • Беременная женщина должна высыпаться, отдыхать в течение дня, соблюдать психическое спокойствие;
  • В тех случаях, когда врач назначает прием препаратов железа – их нужно принимать. Не стоит самостоятельно заменять один препарат другим без согласования с врачом.
  • Гематоген, который продается в аптеках, содержит большое количество сахара, сгущенное молоко и далек от батончиков, производимых в СССР. Им можно поднять настроение, а вот уровень гемоглобина – вряд ли.

Степени низкого гемоглобина в крови

Существует три степени низкого гемоглобина у беременных:

  1. Первая степень, легкая анемия, уровень эритроцитов – 90-110 г/л. Клинические проявления могут отсутствовать.
  2. Вторая степень, анемия средней степени тяжести, уровень эритроцитов – 70-90 г/л. Появляются первые симптомы анемии, на которые беременные женщины не всегда реагируют.
  3. Третья степень, тяжелая анемия, уровень эритроцитов – ниже 70 г/л. Присутствуют клинические проявления патологии, угрожающие здоровью матери и плода.