Послеродовая контрацепция — как предохраняться после родов

Наверное у каждой из нас есть подружка, которая родила детей погодок, полагаясь на теорию «бесплодности» при лактации.

Критерии выбора

Лучший вариант – подумать о том, как предохраняться при грудном вскармливании, еще во время беременности, проконсультировавшись у своего гинеколога. Если этого не удалось сделать раньше, то всегда можно проконсультироваться в женском отделении поликлиники.

Критерии выбора
Критерии выбора

Такие меры связаны с тем, что женщина кормит грудью. Никакие действия не должны быть направлены на подрыв здоровья растущего малыша. Нередко при лактации методы контрацепции носят комбинированный характер.

Критерии выбора
Критерии выбора

Грудное кормление важно не только для маленького ребенка, но и для его мамы. Оно способствует быстрому восстановлению репродуктивной системы женщины, так как в момент кормления происходит естественное сокращение матки. К тому же ГВ — это природная контрацепция от беременности. Поэтому вопрос о зачатии встает у женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. И выбор метода контрацепции в этом случае непринципиален.

Критерии выбора
Критерии выбора

Критерии выбора
Критерии выбора

Критерии выбора
Критерии выбора

Методы контрацепции, рекомендованные гинекологами

Женщинам, которым по медицинским показаниям следует серьезно задуматься о предохранении от беременности, а также парам, не готовым так быстро пополнять свою семью, рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции. В большинстве случаев для правильного выбора следует обратиться к гинекологу.

Гормональные контрацептивы

Какие противозачаточные лучше после родов, сможет посоветовать только врач. Даже если женщина принимала до беременности какие-то таблетки, сейчас дозировка и состав могут не совсем подойти. В случае, когда девушка продолжает грудное вскармливание, выбор сужается до нескольких видов лекарств. Это, как правило, гормональные препараты, включающие в состав только гестагены. Одними из популярных представителей мини-пили являются «Лактинет», «Микролют», «Континуин», «Экслютон» и др.  Все они разработаны специально для женщин после родов в период грудного вскармливания, а также для контрацепции после 35 — 40 лет. Гормон не проникает в молоко матери, поэтому никак не влияет на малыша.

Все остальные контрацептивы можно принимать только после завершения лактации, в том числе влагалищные кольца с постепенным высвобождением гормонов.

Что же касается экстренной контрацепции, то ее использование после родов нежелательно, особенно кормящим мамам. Высокие дозы гормонов, которые они содержат, могут приводить к серьезным кровотечениям у еще неокрепшего женского организма. Если возникает такая необходимость, то на двое-трое суток (зависит от препарата) следует прекратить вскармливать малыша молоком, но обязательно его сцеживать.

Некоторые женщины отдают предпочтение имплантационным формах. Однако не всегда можно использовать при лактации. Если препарат содержит только гестаген, то во время грудного вскармливания возможно его применение уже через 3 — 4 недели после родов.  У таких противозачаточных есть свои преимущества: их не нужно принимать ежедневно, они обеспечивают стабильный эффект на протяжении нескольких лет. Однако не всегда есть возможность их приобрести, и не каждый врач владеет методикой подшивания гормональной капсулы. Постоянное дозированное выделение препарата под кожей и мгновенное всасывание его в кровь обеспечивают контрацептивный эффект. Одним из представителей является «Норплант».

Читайте также:  Как справиться со страхом перед родами?

Когда начинать пить противозачаточные после родов, должен определить гинеколог с учетом состояния здоровья женщины. Обычно это срок не ранее 30 — 40 дней в случае, если женщина грудью не кормит, и 60 — 120 дней при сохранении лактации.

Внутриматочные средства

Одним из надежных методов предохранения от беременности является внутриматочная спираль (ВМС). Ее постановку может осуществить гинеколог, как и правильно подобрать вид. Существует огромный их выбор как по форме (кольцевидные, У-образные и др.), так и по материалу изготовления (из синтетических материалов, покрытые золотом или серебром). Также может быть использована противозачаточная спираль после родов с содержанием гормона. Она сразу предохраняет от беременности и обладает лечебным эффектом, но при лактации ее нельзя применять.

Методы контрацепции, рекомендованные гинекологами

Установить спираль в особых случаях можно на 7 — 10 день после родов. Но классический вариант подразумевает проведение этой процедуры не ранее, чем на 30 — 40 сутки. Внутриматочная спираль – это самое идеальное сочетание цены и качества: в течение пяти-шести лет женщина может забыть о других способах контрацепции. Но, следует отметить, что случаются и беременности на фоне установленной ВМС, а также незначительно увеличивается риск внематочной.

Барьерные методы

Использование презервативов – один из популярных способов предохранения. Подходит он и для женщин после родов, в том числе тем, кто продолжает грудное вскармливание. При правильном использовании качественных изделий вероятность зачатия сводится к 1%.

Хирургические методы

Женщинам, которым выполняется плановое кесарево сечение, следует задуматься о возможности проведения хирургической стерилизации, которая без проблем может быть произведена во время операции. Согласно законодательству эта процедура разрешена мамам только после 35 лет в случае, если уже есть 2 детей.

Выполнить хирургическую стерилизацию можно и после естественных родов на 3 — 7 сутки. Наиболее предпочтительно делать это лапароскопическим путем.

Не следует забывать и о мужской стерилизации, провести которую можно в любое время после 35 лет в случае наличия двоих детей.

Препараты местного действия

Спермициды – лекарства, которые необходимо закладывать во влагалище накануне полового контакта. Их действие заключается в обездвиживании сперматозоидов, после чего они уже не могут проникнуть к яйцеклетке. Спустя 30 — 40 дней после родов их уже можно использовать. Преимуществом данного метода является то, что образующаяся пена может заменить смазку. Как известно, после родов, особенно при лактации, сухость во влагалище часто беспокоит женщин. Популярные препараты «Фарматекс», «Контрацептин» и др.

Критерии выбора

Лучший вариант – подумать о том, как предохраняться при грудном вскармливании, еще во время беременности, проконсультировавшись у своего гинеколога. Если этого не удалось сделать раньше, то всегда можно проконсультироваться в женском отделении поликлиники.

Такие меры связаны с тем, что женщина кормит грудью. Никакие действия не должны быть направлены на подрыв здоровья растущего малыша. Нередко при лактации методы контрацепции носят комбинированный характер.

Критерии выбора

Грудное кормление важно не только для маленького ребенка, но и для его мамы. Оно способствует быстрому восстановлению репродуктивной системы женщины, так как в момент кормления происходит естественное сокращение матки. К тому же ГВ — это природная контрацепция от беременности. Поэтому вопрос о зачатии встает у женщин, чей ребенок находится на искусственном вскармливании. И выбор метода контрацепции в этом случае непринципиален.

Читайте также:  Допустимо ли использование Тантум Верде при беременности

Предупрежден – значит, вооружен

Как уже говорилось ранее, признаки беременности у женщин, кормящих грудью, могут проходить на фоне других изменений в организме: не секрет, что резкая смена вкусовых пристрастий характерна и в первое время после родов, сонливость или головокружение могут свидетельствовать об усталости, головные боли или резкая смена настроения – о нервном истощении. Однако, совокупность этих признаков и цикличность их проявления, с большей долей вероятности говорят о том, что период первой после родов овуляции у вас совпал по времени с незащищенным половым актом – тест, скорее всего, подтвердит эти подозрения.

Утренняя тошнота – также весомый аргумент в пользу срочного приобретения теста на беременность, особенно, если все остальное время кормящая мамочка чувствует себя отлично. Как правило, тошнота по утрам, вкупе с частыми перепадами настроения, необычными экспериментами по сочетанию продуктов питания (к примеру, соленого огурца и сгущенки) и участившейся потребностью «сходить по-маленькому» – все это явные признаки «интересного положения», и не сделать тест в этом случае будет политикой страуса.

Однако не исключено, что во время лактации беременность будет проходить несколько иначе, нежели это было ранее:

  • Если во время первой беременности женщина испытала все «прелести» токсикоза – это не значит, что он будет преследовать ее во время следующего вынашивания ребенка, и наоборот…
  • Отечность ног, причиняющая огромные неудобства в предыдущую беременность, может не проявиться вовсе;
  • Тянущие боли в пояснице, быстрая утомляемость, головные боли и прочие симптомы прошлой беременности останутся всего лишь в воспоминаниях, не причиняя беспокойства в этот раз.

Как ни странно, но риск забеременеть вскоре после родов, у кормящей матери повышается, если ребенок выдерживает время сна и кормления по четкому графику, не требуя даже ночного кормления – он как бы дает организму матери возможность быстрее отдохнуть и восстановиться, таким образом, приближая время первой овуляции и «провоцируя» на новую беременность.

К тем же последствиям может привести и введение в рацион ребенка дополнительных смесей.

Кормящей матери следует задуматься о приобретении теста на беременность или походе к гинекологу, если:

  • Ребенок отказывается от груди без видимых на то причин – «новая» беременность вызывает вкусовые изменения молока, которые могут не понравиться грудничку;
  • Изменение консистенции молока, или резкое снижение его количества – возможное свидетельство беременности, так как в этом случае организму требуются дополнительные ресурсы для вынашивания плода;
  • Первое время после родов и начала кормления ребенка характерны набухание груди, некоторая болезненность и сверхчувствительность сосков. Но если эти симптомы не исчезают со временем, и даже усиливаются, к тому же, кожа вокруг сосков приобретает более темный оттенок – это повод «подстраховаться», сделав тест на беременность.
Читайте также:  Скорость сокращения стенок матки после родов влияет на восстановление

Конечно же, признаки «интересного положения» настолько индивидуальны для каждой женщины, что попытки подробно перечислить и описать их – изначально обречены на провал. Тест на беременность может лишь констатировать факт. Чтобы не «прозевать» времени первой овуляции и случайно не забеременеть — лучшим выходом будет подумать о подходящих методах контрацепции уже в первые дни после родов.

Какими могут быть признаки

Если с месячными при кормлении все понятно: есть они, значит, беременность исключена, а вот что делать при их отсутствии? Прислушиваться к своим ощущениям. И здесь мама легко может ошибиться. Сказывается напряжение, в котором женщина пребывает в это время.

Например, головокружение и постоянное желание спать часто связывают с усталостью, а смену настроения ˗ с нервным истощением. А ведь это первые признаки второй беременности на ранних ее сроках. Но если эти и другие симптомы проявляются регулярно, вы заметили цикличность в их проявлении после овуляции, то стоит задуматься.

И это говорит о том, что у вас был незащищенный секс во время первой овуляции, что произошла после родов. Вспомните, действительно ли вы не предохранялись. И теперь внимательно проследите за своим состоянием.

К первым признакам неожидаемой беременности следует отнести:

  • появление дискомфорта и болезненности в молочных железах, что особенно ярко проявляется при кормлении;
  • в области матки наблюдается тяжесть, в отдельных случаях она сокращается и это ощущается женщиной.

Кстати, многие женщины отмечают, что если в первый раз выделения из молочных желез были признаком беременности, то при ГВ они ощущают болезненность. Врачи говорят, что меняется вкус молока, поэтому нередко дети бросают материнскую грудь.

    Практические советы для молодой мамы ˗ таким образом составитель Валерия Фадеева позиционирует книгу «Кормление ребенка грудью».

В ней собраны статьи, рассказывающие о достоинствах грудного вскармливания, как подготовиться к этому процессу, какие правила необходимо знать. «Кормление ребенка грудью» ˗ это пособие для тех, кто родил близнецов, недоношенного ребенка или перенес кесарево сечение.

В издании даны рекомендации по отлучению ребенка от груди. Книга полезна не только мамочкам, но и тем, кто только готовится ею стать.

И в том и другом периоде незаменимым для женщины станет костюм для беременных и кормящих «Агнес». Выполненный из вискозы, имеющий комфортный крой, наряд позволяет женщине выглядеть стильно. Благодаря вертикальным замочкам процесс кормления малыша достаточно прост.