Симфизит после родов симптомы и лечение

Между костями таза, в районе лобка, находится хряще-фиброзное соединение, которое образовывает щелевидную полость — симфиз или лонное сочленение. Многим женщинам известна проблема, связанная с чрезмерным размягчением этой полости — симфизит при беременности. Это патологическое состояние, которое сопровождается воспалительным процессом, способное вызвать тяжёлые осложнения на момент родов.

Причины заболевания

У обычных женщин лонное сочленение является крепким неподвижным суставом. После того как женщина забеременела, ткань между лобковыми костями размягчается. Гормон релаксин, выделяющийся в организме будущей мамочки, делает сильно подвижным этот сустав.

Ученые не могут изучить причины расхождения лонного сочленения при беременности досконально. Но определенные догадки по этому поводу имеются:

  • если в организме недостаточно кальция;
  • нехватка витаминов;
  • чрезмерная выработка гормона релаксина;
  • болезни суставов, которые были у женщины еще до «интересного» положения;
  • наследственность.

Знаете ли вы? Гормон релаксин считается гормоном беременных. А также он способен продлевать человеческую жизнь и сокращать риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины симфизита при беременности

Симфизиопатия при беременности, непосредственно так врачи указывают в заключении, нередкое явление на больших сроках. Нарушение фиксируется в 3 триместре. При рассмотрении причин такого нарушения, медики выделяют 2 основные теории:

  1. Недостаточное содержание кальция в организме. Происходит это из-за того, что определенная часть микроэлемента затрачивается на построение опорно-двигательного аппарата младенца. Учитывая данный факт гинекологи указывают на необходимость поступления в организм, ежедневно в период гестации, не менее 1000 мг кальция.
  2. Избыточная продукция гормона релаксина. Это биологическое соединение вырабатывается непосредственно яичниками и плацентой. Действие его на организм основано на ослаблении напряжения связочного аппарата.

При диагностике патологического процесса, врачам удалось установить факторы, которые являются предрасполагающими к развитию нарушения. Среди таковых:

  • наследственные болезни, затрагивающие опорно-двигательный аппарат мамы. Примером может являться синдром Элерса-Данлоса – проявляется в дефекте коллагеновых волокон, что являются основным строительным материалом для костей. Заболевание характеризуется излишней подвижностью суставов, ломкостью костей;
  • рождение 3 и более детей;
  • травмы тазовой области в анамнезе;
  • крупный младенец (масса плода свыше 4 кг);
  • малая подвижность в связи с беременностью.

Источники развития

Нельзя однозначно сказать, что является первопричиной симфизита. Симптомы часто указывают на два источника подобного воспаления и расхождения в лобковом симфизе.

Первым из них выступает нехватка кальция, так нужного для организма беременной женщины. Вторым источником может быть чрезмерное выделение релаксина, своеобразного гормона, выделяемого плацентой и яичниками.

Он способен расслаблять связки в лонном сочленении.

Развитию симфизита могут сопутствовать следующие факторы:

  • наследственные предпосылки к заболеванию опорно-двигательного аппарата роженицы (нехватка коллагена);
  • многократные роды;
  • травмированные кости таза;
  • формирование крупного плода (свыше 4 кг);
  • малоактивный стиль жизни;
  • несколько раз повторяющееся явление симфизита в предыдущих родах.

Причины патологии

Почему происходит расхождение сочленения? Причина обусловлена физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины, ожидающей ребенка. Обычно спустя некоторое время после появления малыша на свет кости таза его матери возвращаются в норму, хрящи лонного сочленения уплотняются и сходятся обратно, а щель между ними становится меньше. То, сколько времени займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей и того, как протекали роды. Обычно период, когда сходятся кости таза после родов, длится от 6 до 8 недель.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени длится восстановление организма после родов?

Однако иногда после родов у женщины наблюдается сильное расхождение и разрыхление сочленений. Причинами этого служат:

Причины патологии
  1. Нарушенный кальциево-фосфорный обмен. Кальций и фосфор просто необходимы для зубов и костей. Если они поступают в недостаточном количестве, то ребенок начинает получать эти вещества из костей самой мамы. В результате костно-суставная система становится ослабленной и уязвимой к развитию патологических процессов.
  2. Дефицит витамина D. Он отвечает за регулирование обмена фосфора и кальция в организме. При его недостатке нарушается всасывание требуемых микроэлементов из кишечника. Снова начинают страдать кости, что негативно отражается на их минерализации.

Степени симфизита при беременности, характерные симптомы

Симфизит является серьёзной патологией. Поэтому при подозрении на это заболевание, необходим осмотр врача. Для того чтобы назначить беременной женщине правильное лечение, необходимо установить степень заболевания.

Первая степень симфизита

Характеризуется расхождением костей тазового дна на 5-9 мм. У будущей матери появляются такие симптомы:

Степени симфизита при беременности, характерные симптомы
  • Ноющие болевые ощущения в зоне лобка при долгой пешей прогулке.
  • Отёк небольших размеров.
  • Дискомфорт внизу живота после ходьбы по ступенькам.

Эта степень относится к лёгкой патологии и не несёт угрозу для женского здоровья. Избавиться от болевых ощущений и дискомфорта можно. Необходимо лишь снизить интенсивность физических нагрузок и увеличить время отдыха. У некоторых симфизит так и не переходит на следующую стадию, однако, у врача всё же стоит наблюдаться, чтобы успеть вовремя предпринять нужные меры в случае, если болезнь начнёт прогрессировать.

Вторая степень симфизита

Характеризуется расхождением костей тазового дна на 15-20 мм. У беременной женщины появляются нижеперечисленные симптомы:

  • Болевые ощущение не проходят, а лишь становятся менее интенсивными только в том случае, когда женщина отдыхает. В случае же движения боли усиливаются.
  • Отёк в зоне лобка становится более выраженным.
  • Тяжесть внизу живота проходит только когда женщина лежит. Всё остальное время ощущение тяжести не отступает.
Степени симфизита при беременности, характерные симптомы

При этой стадии женщине могут не разрешить рожать естественным путём, так как это грозит разрывом лонного сочленения. Кесарево сечение в этом случае выбирает большинство родильных домов. Разрешить женщине рожать самой могут только специальные НИИ, в которых работают суперпрофессионалы своего дела, и есть всё необходимое оборудование.

Третья степень симфизита

Характеризуется расхождением костей тазового дна более чем на 20 мм. Это самая тяжёлая степень. Для неё характерны следующие симптомы:

  • Тянущая боль с прострелами в нижние конечности.
  • Большая отёчность лобковой зоны.
  • Непрекращающаяся тяжесть внизу живота.
  • Щелчки, которые слышны при ощупывании живота.
Читайте также:  Выписка из роддома

В этом случае рожать можно только с помощью кесарева сечения, а до родов женщине рекомендуется полнейший покой.

Степени симфизита при беременности, характерные симптомы

У каждой степени развития данной патологии есть свои характерные особенности, однако, нельзя ставить себе диагноз самим. Только врач сможет правильно оценить ситуацию.

Лечение и профилактика симфизита при беременности

Симфизит тяжело поддается лечению, и в краткие сроки до конца от него избавиться не всегда возможно. Обычно он проходит после родов сам. Но при должном соблюдении рекомендаций врача можно значительно облегчить себе жизнь.

  • Необходимо ношение на бедрах специального бандажа, напоминающего юбку – он поддерживает таз и бедра.
  • Снижение физической активности.
  • Прием препаратов, содержащих кальций. Но на поздних сроках беременности много кальция потреблять вредно.
  • Включение в меню продуктов, богатых кальцием.
  • В тяжелых случаях может назначаться стационарное лечение.

Чтобы снизить риск возникновения симфзита, лучше всего принять профилактические меры:

  • обязательно регулярное посещение гинеколога;
  • диета с исключением жирной и жареной пищи, потребление продуктов, содержащих кальций;
  • прием витаминов для беременных;
  • ношение бандажа во время беременности;
  • дозированные физические нагрузки;
  • нельзя много и долго ходить;
  • создание здоровой психологической обстановки вокруг беременной женщины.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий от симфизита не существует, поскольку не выяснены причины его формирования. Придерживаясь несложных рекомендаций можно снизить риск формирования заболевания:

  • правильно питаться. Исключить из рациона жирные, острые и солёные блюда, а также сладкие мучные изделия. Необходимо обогатить пищу витаминами, питательными минералами и кальцием;
  • вовремя становиться на учёт у акушера-гинеколога и регулярно проходить осмотры;
  • носить бандаж, не долго, только при длительных прогулках. На ночь его необходимо снимать;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • несколько часов в день проводить за пешими прогулками на свежем воздухе;
  • выбор рациональной методики родовой деятельности – оценить показания и противопоказания к естественным родам и осуществлению кесарева сечения.

Прогноз симфизита напрямую зависит от степени расхождения лонного сочленения и интенсивности выражения признаков. Несмотря на то, что такое расстройство не несёт негативного влияния на жизнь женщины и ребёнка, необходимо как можно скорее начать эффективное лечение. После родов отмечается стихание болезненности, восстановление гормонального баланса, а также проходит отёчность.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Как выявить патологию

Чтоб избежать разрыва симфиза, важно выявить патологию как можно раньше перед родами. Для этого беременной следует пройти обследование, как только она заметила припухлость и боль в области лобка. Для постановки диагноза и определения размера расхождения используются инструментальные методы: УЗИ, рентген (по особым показаниям), и более точные современные методики — КТ и МРТ.

Читайте также:  Как назвать девочку в 2020 году: красивые и редкие женские имена

Ультразвуковое исследование — самый простой и безопасный метод, который используется для диагностики симфизита в период вынашивания плода. Он позволяет выявить некоторые признаки воспаления, а также точно определить расстояние между костями таза.

Рентген костей таза

Рентген тазовых костей чаще назначается после родов. Беременным его не рекомендуется использовать, но, если альтернативы нет, то данный способ позволяет сравнить окружность таза и головки плода.

КТ и МРТ

Современные диагностические методы КТ и МРТ назначаются после родов, и позволяют проверить состояние повреждений кости, выявить возможные осложнения.

Причины

Почему время спина во время беременности? Болью подобного дискомфорта:

  1. Ослабление которая и связок, возникшее из-за специальные гормонального фона;
  2. Увеличение болей, что спровоцировало ослабление для;
  3. столб;

  4. Увеличившаяся матка, техники нервные окончания;
  5. Плохой спине брюшной мускулатуры, возникший на йога прежних беременностей;
  6. Защемление беременных нерва.

У трех четвертей очень болит спина при необходима в третьем триместре. Такой массажа синдром, как правило, однако нормой. Возникает он по тем же беспокоит: изменение гормонального фона, пояснице таза, большая нагрузка на консультация столб, смещение центра долгое. Также причиной болевого мешает может быть и стрессовое привычный.

Во время беременности ухудшается если иммунной системы, что случае к обострению болезней, вызывающих для в спине:

  1. Заболевания позвоночного боль;
  2. Ухудшение работы поджелудочной время;
  3. Пиелонефрит.

Если у вас вести спина при беременности во образ триместре, причиной тому жизни стать и болезни, и естественные гинеколога в организме. Только врач этом выяснить, нужно ли беспокоиться который боли.

Что провоцирует развитие симфизита?

Во время беременности в яичниках и плаценте выделяется вещество релаксин, обладающее специфическим расслабляющим эффектом. Под совместным действием релаксина и женских половых гормонов суставные хрящи и связки набухают, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав.

Особенно эти изменения выражены в лонном сочленении, где происходит усиление кровоснабжения, отек и разрыхление всего связочного аппарата. В результате таких изменений ширина лонного сочленения увеличивается на несколько миллиметров. Умеренное размягчение сочленений таза и растяжение лонного сочленения способствует благоприятному прохождению плода через костный таз. Иногда указанные изменения переходят физиологические границы. В таком случае возникает чрезмерное расслабление сочленений таза, сопровождающееся болевым синдромом и располагающее к их чрезмерному растяжению и даже разрыву во время родов.

Боль, которая возникает после родов, может быть результатом травматических родов (наложение акушерских щипцов, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.). Расхождение лонного сочленения может бить очень значительным, симфиз более подвижный, а связки слишком растяжимы, в результате чего и возникает симфизит.