Выделения крови на раннем сроке беременности. Что нужно знать?

Ожидание малыша – ответственный и волнующий период. Непривычные ощущения нередко вынуждают женщину переживать по пустякам. Но среди всего, что возможно в это время, есть обстоятельство, которое ерундой не назовешь. Это кровотечение при беременности на ранних сроках. Почему оно происходит, что необходимо предпринять и нужно ли беречься, следует знать каждой женщине.

Подробный обзор

Норма выделений

Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.

На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:

  • выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы; подробнее о белых выделениях у беременных →
  • желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани; подробнее о желтых выделениях у будущих мам →
  • выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.

Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий.

Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Внематочная беременность

Вначале ничем не отличается от настоящей (наличие токсикоза, тестов, отсутствие месячных). Кровотечение возникает не позднее полутора месяцев беременности, хотя выделения могут быть с первого дня.

При разрыве трубы беременность переходит в брюшную полость, появляются сильные боли внизу живота («острый живот»), отдающие в прямую кишку, тошнота, рвота, гипотония, слабость. Сохранить плод не удается, требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Кровотечение на ранних сроках беременности из-за повреждения сосудов

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Повреждение сосудов матки при прикреплении плодного яйца к стенке – имплантационное кровотечение. Относится к очень ранним кровотечениям – возникает приблизительно через неделю после зачатия перед началом предполагаемого месячного цикла.

Яйцеклетка может повредить мельчайшие капилляры – отсюда и кровотечение. Часто не требует вмешательства, но иногда является следствием недостатка прогестерона или имплантации нежизнеспособной клетки.

Угроза прерывания беременности и выкидыш

Возникает при травмах различного рода, применении некоторых препаратов, инфекциях мочеполовой системы и неправильном развитии плода.

При угрозе прерывания помимо мажущихся выделений отмечаются болевые ощущения, протекающие по типу схваток. Локализация болей – внизу живота.

При начавшемся прерывании беременности в отделяемых массах видны сгустки и тканевые элементы, хотя сильное кровотечение может отсутствовать. Шейка матки полностью не закрыта, возникает угроза проникновения инфекции. Возможно сохранение беременности.

Выкидыш

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

При выкидыше (аборт в ходу) происходит гибель эмбриона и его выход из полости матки. Различают полный самопроизвольный аборт, когда плодное яйцо полностью выходит из матки. Шейка матки полностью закрыта, матка пуста.

В отделяемом из влагалища виден небольшой пузырек, разделенный на части. Рекомендовано диагностическое выскабливание.

При неполном аборте плодное яйцо не может выйти из полости матки самостоятельно. Показано экстренное выскабливание и восполнение кровопотери.

Экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение

При ЭКО кровотечение на ранних сроках беременности может начаться из-за чрезмерного приема гормонов, травме половых органов при заборе яйцеклеток, отторжении плода иммунной системой, длительном нахождении спирали без смены, сахарном диабете, заболеваниях сердца, печени, почек.

Кровотечение на ранних сроках беременности из-за увеличения уровня андрогенов

Такая патология имеет в основе гормональный механизм развития – при отсутствии должного лечения беременность прерывается. Иногда для гиперандрогении беременность является провоцирующим фактором.

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

В группу риска входят женщины с ожирением, поликистозом яичников, повышенным ростом волос на теле, угревой сыпью.

Читайте также:  Как выглядит животик на 3 месяце беременности

Децидуальное кровотечение на ранних сроках беременности

Изменение гормонального фона вызывает псевдомесячные, которые могут продолжаться вплоть до четвертого месяца беременности. По сравнению с обычными месячными, эти более скудные. Не считаются патологией и не нуждаются в терапии.

«Замершая» беременность

Кровь течет либо бессимптомно, либо с тянущими болями внизу живота. Часто замершая беременность проявляется признаками интоксикации – ознобом, слабостью, повышением температуры тела.

Также отмечается исчезновение симптомов токсикоза, снижение базальной температуры, перестает расти и болеть грудь.

Пузырный занос

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Разрастание ворсинок плаценты в виде пузырьков. Это – не беременность, а доброкачественное образование, возникающее из-за нарушения процесса оплодотворения: яйцеклетка будет содержать два набора отцовских хромосом и ни одного материнского.

Это приведет к активному росту ворсинок хориона, сопровождающемуся искаженными симптомами беременности – выраженный ранний токсикоз, чрезмерное увеличение матки, высокий уровень гормона хориона, невозможность определить наличие плода в полости матки. Показано диагностическое выскабливание.

Механические повреждения шейки матки или влагалища

Проявляется появлением крови после полового акта из-за недостаточности естественной смазки и наличии эрозии шейки матки. Выделения имеют алый цвет без слизи и сгустков. Лечения не требуют.

Гинекологические болезни

Кровотечение на ранних сроках беременности может вызвать миома матки, аденомиоз, эрозия и рак шейки матки, полипы цервикального канала, варикоз вен влагалища.

Кровотечения при беременности не из полости матки

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Сюда относят: носовые, кишечные кровотечения, из десен. Возникают из-за хрупкости и повышенной проницаемости капилляров, гиповитаминоза, снижения функции свертывающей системы.

Какой бывает кровь на первых неделях беременности 

На первых неделях беременности после зачатия кровь появляется из влагалища при имплантации (прикреплении) плодного яйца. Это могут быть капли, прожилки, также скудные выделения типичны для внематочной, а сгустки означают начавшийся выкидыш. Кровопотеря сильная при аборте на фоне прогестероновой недостаточности. Встречаются и не связанные с беременностью (например, кишечные, носовые), а также прорывные из-за неполной перестройки гормонального фона.

Вероятные симптомы беременности

Рост размеров животаМатка изменяетсяакушераСокращения Брэкстона-Хикса или тренировочные схватки

Сокращения Брэкстона-Хикса Родовые схватки
Схватки протекают с одинаковыми промежутками Схватки постепенно становятся чаще
Интенсивность схваток одинакова Схватки постепенно становятся интенсивнее
Сильнее схватки чувствуются впереди живота Схватки охватывают все плоскости живота
Длительность их одинакова Длительность схватки увеличивается
Интенсивность не отличается при ходьбе или отдыхе Во время ходьбы схватка становится сильнее
Схватки не оказывают влияния на состояние шейки матки Шейка матки становится более гладкой, а также постепенно расширяется

Результаты экспресс-теста на беременностьчаще ошибочные отрицательные показаниягонадотропинаили не наступлении беременности

Патологии третьего триместра

Третий триместр – самый длительный период за всю беременность. Учитывая такую особенность, как возможность задержки родового процесса, беременность может длиться не положенные 40 недель, а полноценные 42. Только после того, как поставлен срок в 42 недели, акушерами в родильном отделении принимается решение о применении стимуляции родов. При сложных ситуациях целесообразно использовать кесарево сечение.

Показаниями к проведению кесарево сечения является:

  1. Вес малыша в утробе предполагаемый по замерам и исследованиям УЗИ более 4 – 4,2 килограмм. Во внимание берутся также рост и вес матери, генетические особенности отца.
  2. Избыточный вес матери. Если женщина имеет ожирение второй и выше степени (лишние килограммы +15 кг), то может приниматься решение о проведении сечения.
  3. Отсутствие родовой деятельности. Стимуляция родов возможна только при наличии открытия шейки матки хотя бы на 2-3 пальца, если такое не присутствует, стимуляция может быть опасна для матери и ребенка.
  4. Заболевания плода, которые связаны с функциональностью печени, почек, сердца и кровеносной систем.
  5. Аномалии строения детородных органов матери (к примеру, седловидная матка).
  6. Предлежание плаценты: боковое нижнее предлежание, нижнее шеечное, передняя стенка матки. В процессе родов плацента может перекрыть проход для выхода ребенка, малыш рискует получить травмы при его выдавливании.
  7. Обвитие пуповиной более двух раз. Плод, который обвит пуповиной более двух раз, при стремительных или длительных родах может получить кислородную гипоксию.
  8. Положение малыша внутри утроба матери не головой вниз, а ягодичное. Не каждый врач сможет рисковать такими родами, принимается решение изначально перевернуть ребенка при схватках, если не получается, то при начале родового процесса назначают кесарево сечение.

Отчасти все патологии на поздних сроках можно установить с помощью УЗИ, контроля состояния плода и матери. При наличии противопоказаний к естественным родам целесообразно использовать кесарево сечение.

Читайте также:  Какой чай можно пить во время беременности: что под запретом и почему?

Выделения опасного патогенеза – это, прежде всего, результат развития патогенной флоры на слизистых стенках влагалища, шейки матки. Именно такие секреции первыми говорят об опасности, которая одинакова и для матери, и для ребенка.

В частности, кровянистые выделения во время последних недель с примесью зеленой жидкости – это опасный сигнал начала родов при присутствующей инфекции. Малыш рискует своим здоровьем, принимается решение о применении экстренного кесарева сечения.

Обильные кровянистые выделения с болями, резями и спазмами до 35 недели – это проявление начинающихся преждевременных родов. Опасность заключается в том, что у ребенка на таком сроке еще могут быть не раскрыты легкие. При рождении применяется стимуляция открытия легких, но малыш может заболеть пневмонией, что смертельно в первые месяцы жизни.

Важно

Сразу же после рождения ребенка кровянистые выделения не прекращаются, а усиливаются. Так матка избавляется от сгустков крови, которая скопилась со временем. Такие секреции уже определяются послеродовыми лохиями. Их продолжительность – не менее 2-3 недель в небольшом количестве после трехдневного кровотечения.

При естественных и нормальных родах резкой боли с обильным количеством крововыделений не будет. Кровь появляется только в активной фазе схваток, что является следствием расширения матки, разрывом мелких капилляров. Опасности такие выделения собой не представляют.

Может ли сохраниться беременность

Возникновение кровотечения до 24 недель беременности не всегда заканчивается самопроизвольным абортом или другими гестационными патологиями. Согласно медицинской статистике, кровотечение на ранних сроках бывает у каждой 4-ой беременной женщины, но лишь у 12% пациенток с таким симптомом происходит выкидыш.

Даже при высоком риске самопроизвольного аборта (угрожающем выкидыше) при своевременном лечении в большинстве случаев удается сохранить плод. При возникновении обильного кровотечения и сгустков крови во время беременности (начавшемся выкидыше) эффективность терапии составляет 80%.

Потеря плода происходит лишь при замершей беременности и аборте в ходу. Чтобы снизить риск развития этих патологий, необходимо своевременно проходить гинекологические осмотры, УЗИ и лабораторные анализы, принимать назначенные врачом лекарства и избегать стрессов и интенсивных физических нагрузок.

Кровь во время беременности: насколько это опасно

Беременность – это самый важный период в жизни женщины, когда просто необходимо тщательнее следить за своим здоровьем и обращать внимание на любые изменения. Ведь даже малейшее нарушение может вызвать необратимые последствия. Кровь во время беременности — это серьезный повод для обращения к акушеру-гинекологу без всяких раздумий.

Если будущая мама вовремя не обратит внимание на этот симптом и спустит все на самотек, то это чревато выкидышем.

Не стоит заниматься самолечением, перечитывая неимоверное количество женских журналов и сайтов – ваш организм индивидуален, и только врач при осмотре может поставить диагноз и назначить правильное лечение (если потребуется). Надо помнить, что кровь во время беременности не является нормой, это явное отклонение.

По утверждению медиков, наиболее опасны первый и последний триместры беременности. Именно в эти периоды развиваются разного рода осложнения, как вагинальные, так и маточные. Кровь на ранних сроках беременности может свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки.

Также кровотечение могут спровоцировать доброкачественные опухоли, образующиеся в шейке матки и непосредственно внутри нее. Надо отметить, что значительных кровопотерь и болей при этом не наблюдается. Обычно такие новообразования легко удаляются и не наносят вред здоровью будущей матери и плода.

Густая кровь при беременности, особенно темно-коричневого цвета, может наблюдаться при серьезных осложнениях — онкологии, патологии шейки матки, инфекционных заболеваниях влагалища и варикозном расширении сосудов на гениталиях. В таких ситуациях нельзя медлить ни минуты, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Зачастую кровь во время беременности на первых неделях может появляться вследствие отслойки плодного яйца. При этом, как правило, выделения бывают скудные, розового или светло-коричневого цвета, без сопровождения болевого синдрома.

Это происходит из-за недостатка гормона прогестерона, который отвечает за нормальное развитие беременности. Если организм самостоятельно справляется, то отслойка может прекратиться.

Кровь во время беременности: насколько это опасно

Но чаще всего назначается препарат, содержащий данный гормон.

Отслойка плаценты может возникнуть на поздних сроках и привести к угрозе прерывания беременности. Но лечение будет уже сложнее, нежели на первых неделях. Женщину обязательно госпитализируют, она будет находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Читайте также:  Безопасные средства от простуды для беременных

Самое тяжелое и опасное осложнение – самопроизвольный выкидыш. Все начинается с незначительных выделений, а заканчивается кровотечением и сильными спазматическими болями. Еще одной причиной появления кровотечений может служить внематочная беременность. Вовремя не замеченная трубная беременность может закончиться летальным исходом для женщины или привести к разрыву шейки матки.

Кровь во время беременности во втором триместре появляется на фоне неправильного положения плаценты (внизу матки, когда она частично или полностью перекрывает выход шейки матки).

При подобных проблемах плод недополучает кислорода, что впоследствии может негативно отразиться на его умственном развитии. В большинстве случаях женщина находится на сохранении в гинекологии до родов.

Ей противопоказаны какие-либо физические и эмоциональные нагрузки, дабы не усугубить состояние.

Запомните, любые кровянистые выделения сигнализируют о неблагополучии, а насколько они опасны, может разобраться только гинеколог, проведя необходимые анализы (УЗИ, кровь, моча). Беременность – это серьезное испытание для организма женщины, поэтому будущей маме необходимо своевременно посещать врача и соблюдать все рекомендации, для того чтобы выносить здорового малыша.

Неопасные кровотечения на сроках до недель

В подавляющем большинстве случаев выделения на первых неделях незначительны и возникают в результате травмирования шейки, которая из-за гормональных изменений, присущих беременности, становится рыхлой и переполненной кровью. Чаще всего женщины наблюдают у себя мажущие кровянистые выделения после гинекологического осмотра или после полового сношения. В этих случаях беспокоиться не стоит — они вскоре пройдут.

Возможны ли при беременности месячные

Иногда от пациенток можно услышать: «а у меня при беременности вначале были менструации», «месячные шли сквозь плод» и т. п. Эти высказывания лишены смысла и произносятся от недостатка знаний о женской анатомии и физиологии. Чаще всего в таких случаях речь идёт о кровотечениях при беременности, свидетельствующих о какой-либо патологии в организме. Менструаций у будущих матерей не бывает и быть не может. Месячные и беременность — два взаимоисключающих явления.

Можно о настоящей менструации при беременности раннего срока говорить лишь в одном случае. Как известно, сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в женских половых путях до 7 суток, а сроки овуляции могут в разных циклах быть неодинаковыми. Так вот, если зачатие произошло спустя неделю после поздней овуляции, то оплодотворённая яйцеклетка могла не успеть дойти до матки и имплантироваться в ней к началу ожидаемой менструации. Поэтому эти месячные приходят вовремя, однако следующих уже не будет.

Неопасные кровотечения на сроках до недель

Имплантационное кровотечение

Есть ещё одно понятие — имплантационное кровотечение. Когда крохотное яйцо проходит свой путь по маточной трубе и, очутившись в матке, внедряется в её разрыхлённую оболочку (эндометрий), на этом месте может возникнуть незначительное повреждение кровеносных сосудов. Внешне оно выражается малозаметными розоватыми выделениями, которые ошибочно можно принять за начинающуюся менструацию. Имплантация зародыша не всегда и далеко не у всех женщин сопровождается какими-либо симптомами; это, скорее, единичные случаи. Чаще всего новоиспечённая беременная не знает, в какой именно момент плодное яйцо закрепилось у неё в матке, и это нормально.

Внедряясь в эндометрий, плодное яйцо может нарушить целостность мелких кровеносных сосудов, что внешне выражается незначительным кровотечением

Патологии шейки матки как фактор кровотечений

Воспалительные и опухолевые процессы в шейке редко служат причиной сильных кровотечений и обычно дают лишь незначительные розовые выделения. Однако их не стоит оставлять без внимания. Нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом для определения дальнейшей тактики лечения.

Заболевания шейки матки могут вызвать кровотечение не только на раннем, но и на позднем сроке беременности.

Неопасные кровотечения на сроках до недель

Полипы

Полипы шеечного канала часто отпадают самостоятельно, но если они кровоточат, их удаляют путём бережного откручивания. После этого проводятся мероприятия по прекращению кровотечения и сохранению беременности.

Полип цервикального канала — доброкачественное новообразование, свисающее из канала шейки матки во влагалище и иногда кровоточащее

Эрозия

Дефект слизистой оболочки шейки матки (эрозия) часто появляется под влиянием изменения гормонального фона, вызванного беременностью, и протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровотечениями. Женщина может заподозрить у себя наличие эрозии, когда обнаруживает красные пятна на белье, появившиеся после секса.

Для подтверждения диагноза достаточно простого осмотра гинекологом. Во время беременности эрозия подлежит лишь наблюдению; пациентке рекомендуют ограничить интимную жизнь. После родов, если эрозия не исчезает самостоятельно, её устраняют одним из предназначенных для этого методов (диатермокоагуляция, замораживание, лазерное выпаривание и т. д.).

Неопасные кровотечения на сроках до недель

Эрозия шейки матки часто проходит после окончания беременности и в лечении не нуждается